株洲首個(gè)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)專病門診成立
孕育生命就像是播種，需要各方面的條件都適宜才能長出好苗，如果早期有一個(gè)環(huán)節(jié)出錯(cuò)，那么小樹苗可能就會十分孱弱，經(jīng)不起風(fēng)吹雨打，早早“夭折”，也就是"胚胎停育"。
在株洲新興醫(yī)院生殖中心門診，有胚胎停育史的患者并不少見，日夜期盼的小生命終于到來，然后再眼睜睜的看著小生命消逝...這對于很多媽媽來說，都是不愿回憶的噩夢，有些孕媽們不僅要經(jīng)歷兩次、三次，更有甚者，十次...
她們：
有的表現(xiàn)為空孕囊,
有的妊娠經(jīng)歷了從有胎心到胎心消失的過程;
有的有2-3次以上胚胎停育史;
有的表現(xiàn)為反復(fù)生化妊娠;
有的表現(xiàn)為助孕后反復(fù)著床失敗;
有的表現(xiàn)為hcg上升緩慢等等情況。
陳女士，38歲， 福建福州人，結(jié)婚16年，懷孕10次，每次懷孕至2-3個(gè)月均發(fā)生胚胎停育，奔赴省內(nèi)外各大醫(yī)院均未獲得滿意治療，當(dāng)?shù)?1次懷孕后，有幸就診株洲新興醫(yī)院，經(jīng)湯教授中西醫(yī)聯(lián)合辯證施治悉心診療后，于2014年12月在新興醫(yī)院順利分娩，喜得貴子，獲得做母親的權(quán)利，陳女士表示， 這是我一生中最難忘懷的事情，感謝湯教授給了我做母親的機(jī)會！
34歲的劉女士來自婁底，2010年-2015年，先后經(jīng)歷兩次胎停，兩次試管失敗，期間甚至遠(yuǎn)赴湖北尋求治療偏方，卻始終與寶寶無緣，2015年，劉女士經(jīng)病友介紹慕名來到了新興醫(yī)院生殖中心，找到了湯巧玲教授。湯巧玲排除了劉女士各方面病癥后，找到了劉女性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與免疫有直接關(guān)系，并采取了以中西醫(yī)結(jié)合的辯證施治方法對基礎(chǔ)病治療。在經(jīng)過半年的中西醫(yī)調(diào)理后，劉女士成功受孕一對雙胞胎。
2016年10月，劉女士順利產(chǎn)下兩名雙胞胎女嬰。劉女士五年求子路，終圓母親夢！夫妻攜帶雙胞胎女兒一同為湯教授送來感恩錦旗。
32歲的蔣女士原籍是株洲人，早年與丈夫前往北京做生意，結(jié)婚多年來，經(jīng)歷過多次胎停流產(chǎn)，求子路漫漫，吃盡無數(shù)苦頭，因早前在株洲聽聞過湯教授的大名，2017年與丈夫一起回到株洲找到湯教授，在經(jīng)過湯教授中西醫(yī)聯(lián)合辯證施治悉心診療后，蔣女士再次懷孕，并在株洲租下房子，全程保胎直至分娩。2018年3月，蔣女士與丈夫?yàn)闇淌谒蛠礤\旗。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)（RSA）：俗稱習(xí)慣性流產(chǎn)，是指連續(xù)2-3次以上的自然流產(chǎn)者（胚胎在子宮內(nèi)停止發(fā)育、生化妊娠等），是不孕不育中最常見也是最難治療的一種生殖健康疾病，可分為：
原發(fā)性復(fù)發(fā)流產(chǎn)：從未有活嬰出生的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
繼發(fā)性復(fù)發(fā)流產(chǎn)：曾有正常分娩的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
在生殖中心門診，患者總要面臨著大量的化驗(yàn)檢查，不少人都會有以下的疑惑：我除了流產(chǎn)，身體上沒有什么不舒服啊，我為什么要做化驗(yàn)檢查呢？這么多的化驗(yàn)檢查有什么意義呢？其實(shí)無論是什么疾病弄清楚病因?qū)膊〉脑\治都至關(guān)重要。而復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因復(fù)雜，其中主要包括以下六個(gè)方面：染色體異常；內(nèi)分泌紊亂；免疫因素；子宮因素；生殖道感染；其它異常等。因此對于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病因的探查十分的復(fù)雜，不論是醫(yī)生還是患者都要有十足的耐心。
1、染色體異常
染色體異常是導(dǎo)致胚胎停育的一個(gè)重要原因。這跟遺傳有關(guān)，有的夫妻自身存在染色體異常，這樣可能導(dǎo)致懷孕后反復(fù)流產(chǎn)，還有部分夫妻雙方的染色體正常，孕育的胚胎在生長發(fā)育過程中可能出現(xiàn)染色體變異，導(dǎo)致停育、流產(chǎn)。有些外部的原因會增加染色體異常的概率，譬如有毒化學(xué)物質(zhì)、放射線、高溫等，影響備孕夫妻或者孕婦的身體。
2、內(nèi)分泌紊亂
孕早期胎兒發(fā)育需要三個(gè)重要的激素水平：人絨毛膜促性腺激素，雌激素和孕激素。平時(shí)醫(yī)生說的“黃體功能不良，黃體功能不全，影響受孕、孕早期流產(chǎn)”的問題，也是激素問題。很多多囊卵巢綜合征的患者伴有黃體功能異常，也可能伴有其他的腺體異常，譬如甲狀腺功能異常、糖尿病、高泌乳素血癥等，和胚胎停育、流產(chǎn)都有關(guān)系。
3、免疫因素
胎兒對母體來說也可能產(chǎn)生排斥，這跟免疫性不適相關(guān)。自身免疫問題是我們自身攜帶著某種抗體造成，對胎兒的發(fā)育可能產(chǎn)生影響，具體治療措施需要根據(jù)免疫情況，以及患者的身體其他狀況來制定治療措施。
4、子宮異常
如果女性的子宮有下面這些癥狀，可能會出現(xiàn)胚胎停育，建議治療后醫(yī)生確定可以受孕后再備孕。如子宮內(nèi)膜太薄或太厚、先天性的子宮異常、粘膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等。
5、生殖道感染
婦科感染，譬如孕早期TORCH感染，可能引起胚胎停育、流產(chǎn)或者胚胎畸形。
6、其它因素
X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素，鋁、鉛、汞、鋅等重金屬，各種化學(xué)藥物以及吸煙酗酒吸毒等不良習(xí)慣，跟胎停、流產(chǎn)相關(guān)。
而引起習(xí)慣性流產(chǎn)的原因中，有50%~60%與免疫紊亂有關(guān)。從移植免疫學(xué)的角度來看，胎兒對母體來說是半個(gè)“異己”，母親體內(nèi)的免疫系統(tǒng)會自動(dòng)清除它。但是，絕大多數(shù)婦女卻能繼續(xù)正常妊娠至足月，其原因就是因?yàn)檫@些妊娠女性的體內(nèi)會產(chǎn)生一種“封閉抗體”，這種抗體可以給胎兒筑起一道保護(hù)墻，使他們免受母親免疫系統(tǒng)的攻擊，從而順利降生。
然而，有些女性體內(nèi)偏偏就缺乏這種“封閉抗體”，使得胎兒遭受母體免疫系統(tǒng)的排斥和攻擊，無法繼續(xù)妊娠。
近日，株洲新興醫(yī)院收治的三例復(fù)發(fā)性流產(chǎn)案例中，均是流產(chǎn)3次以上的30歲女性，在詳細(xì)檢查后，均是由免疫因素引起的流產(chǎn)，經(jīng)過湯巧玲教授免疫及綜合治療，三位孕媽媽目前已成功進(jìn)入中期妊娠，胎兒宮內(nèi)發(fā)育良好。
所以，不管是什么原因引起的，患有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的婦女在前次流產(chǎn)后下次妊娠前，應(yīng)與丈夫一起到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的孕前檢查，找出病因，然后針對病因進(jìn)行治療。
1、千萬千萬不要抱著僥幸的心理隨便去試孕，那是對你自己的不負(fù)責(zé);
2、積極的調(diào)整好自己的心態(tài)，拉著丈夫多運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)成良好的生活及飲食習(xí)慣，培養(yǎng)樂觀的精神;
3、全面的孕前檢查，如果發(fā)現(xiàn)問題不要盲目悲觀，配合醫(yī)生積極治療。
男性檢查項(xiàng)目
①精液質(zhì)量檢查和精液DNA碎片檢查：確定精子活力以及畸形精子比例。
②染色體檢查：染色體異常是導(dǎo)致胚胎停育的一個(gè)重要原因。
女性檢查項(xiàng)目
①女性的性激素六項(xiàng)化驗(yàn)：女性激素水平?jīng)Q定了卵泡發(fā)育的好壞，卵泡的好壞，直接影響著胚胎的質(zhì)量，當(dāng)胚胎質(zhì)量不好，容易導(dǎo)致胚胎停育。激素六項(xiàng)(即卵巢儲備功能)的化驗(yàn)，通常在月經(jīng)來潮第2-4天檢查。
②女性優(yōu)生優(yōu)育四項(xiàng)：包括風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形體和單純皰疹病毒，孕婦和計(jì)劃懷孕的婦女由于免疫力低下，感染胎兒的機(jī)率會很高，這些感染不僅會導(dǎo)致胚胎停育，還能使得嬰兒出生畸形。
③免疫抗體檢查：包括抗精子抗體、封閉抗體、抗胚胎抗體、抗卵巢抗體、抗核抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗人絨毛促性腺激素抗體、抗心磷脂抗體等檢查等。
④甲狀腺功能檢查：甲狀腺功能異常是導(dǎo)致胚胎停育的一個(gè)因素。
⑤生殖道分泌物常規(guī)篩查：檢查是否有滴蟲、霉菌、支原體、衣原體感染、細(xì)菌性陰道炎癥等。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，不要怕
找準(zhǔn)病因是關(guān)健
因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者日益增加，病種多而復(fù)雜，為給復(fù)發(fā)性流產(chǎn)夫婦提供規(guī)范、高質(zhì)量的診治服務(wù)，株洲新興醫(yī)院生殖中心特開設(shè)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)門診，由湯巧玲教授主診，為廣大女性朋友提供專業(yè)指導(dǎo)和治療。
湯教授表示：因復(fù)發(fā)性流產(chǎn)難治，已在國際上引起廣泛重視，其發(fā)病率可達(dá)15-35%以上，且近年來有上升趨勢，可能與環(huán)鏡污染有關(guān)，而復(fù)發(fā)性流產(chǎn)能識別其病因的僅占70%左右，還有部分無法找到病因，可能與母胎界面免疫有關(guān)，如不作基礎(chǔ)病的治療，即便做試管也無法保住胎兒，所以該疾病對于基礎(chǔ)病的治療很重要。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn) “送子觀音”辨證施治
湯巧玲教授作為株洲新興醫(yī)院生殖中心創(chuàng)始人，一直在不斷的對復(fù)發(fā)性流產(chǎn)進(jìn)行多方面經(jīng)研究與探討，經(jīng)長期的臨床摸索與實(shí)踐，最終摸索出采用中西醫(yī)結(jié)合對基礎(chǔ)病實(shí)施辯證施治很重要，且在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)治療方面取得了很好的療效，使無數(shù)患者重新獲得了做母親的權(quán)利，讓她們的家庭得到圓滿。
一面面鮮紅的送子觀音、神醫(yī)妙手的錦旗
是患者對湯教授醫(yī)術(shù)忠實(shí)的評價(jià)
湯巧玲
原株洲市一醫(yī)院（現(xiàn)株洲市中心醫(yī)院）婦產(chǎn)科主任
湘雅兼職教授
主任醫(yī)師，教授，從事婦產(chǎn)科臨床科研教學(xué)40余載，曾任原株洲市一醫(yī)院（現(xiàn)更名株洲市中心醫(yī)院）婦產(chǎn)科主任20余年。湖南省婦產(chǎn)科專業(yè)委員會委員、中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院兼職教授、株洲市政協(xié)委員。醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)扎實(shí)，能熟練診治婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病，能組織各類危重癥的搶救及各類疑難病癥的處理。能熟練完成開腹的宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等各類大型的惡性腫瘤手術(shù)。獨(dú)特的中西結(jié)合調(diào)理方法診治各類內(nèi)分泌疾病及各種原因引起的不孕不育。
坐診地點(diǎn)：新興醫(yī)院三樓婦產(chǎn)科專家門診
坐診時(shí)間：每周一至周六
咨詢電話：0731-28423998
有了科學(xué)備孕
才能重新迎來健康的寶寶
所有不良妊娠史的女性均需提高警惕
盡快來復(fù)發(fā)流產(chǎn)門診篩查病因
從而為下次孕育的新生命做好準(zhǔn)備！
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